WASHINGTON DC (AP) – Liệu người lớn ở Mỹ nếu có khả năng làm việc thì có nên bị buộc phải đi làm để được nhận bảo hiểm sức khỏe chi trả từ tiền thuế hay không? – câu trả lời có thể dẫn tới những thay đổi lớn lao trong hệ thống an sinh xã hội Mỹ.

Chương trình hỗn hợp liên bang-tiểu bang Medicaid cho người có lợi tức thấp cũng như người bị mất năng lực hiện đang giúp cho khoảng hơn 70 triệu người dân Mỹ, chừng 1/5 toàn thể dân số, kể cả số người trong hạn tuổi lao động đang ngày càng nhiều.

Trong một thay đổi ngược hẳn lại các chính sách trước đây, Bộ An Sinh Xã Hội dưới sự lãnh đạo của Bộ Trưởng Tom Price nay đã thông báo với các thống đốc tiểu bang là sẵn sàng chấp thuận các yêu cầu của họ để tiểu bang có thể tiến hành các chương trình khuyến khích người nhận Medicaid đi làm.

Bên cạnh đó, một bản dự thảo tu chính dự luật cải tổ y tế của phía đảng Cộng Hòa, hiện còn đang bị kẹt tại Hạ Viện, sẽ cho phép các tiểu bang có quyền quyết định là buộc người lớn phải đi làm hay tham dự các chương trình huấn nghệ, với các đặc miễn cho những trường hợp như phụ nữ có bầu hay cha mẹ của trẻ mất năng lực.

Thế nhưng, cuộc nghiên cứu của cơ quan độc lập Kaiser Family Foundation cho hay hiện đang có nhiều người lớn hưởng Medicaid cũng đang làm việc.

Có gần 60% làm toàn thời gian hoặc bán thời gian, cho các giới chủ nhân không cung cấp bảo hiểm y tế. Phần lớn những người không đi làm cho hay bị bệnh, phải chăm nom người thân trong gia đình, hoặc đang đi học.

Trong lá thư gửi đến các thống đốc, Bộ Trưởng Price và người đứng đầu chương trình Medicare và Medicaid, Seema Verma, nói rằng làm việc chính nó cũng là điều tốt cho sức khỏe. “ Cách tốt nhất để cải thiện tình trạng sức khỏe lâu dài của người Mỹ có lợi tức thấp là tạo cơ hội cho họ có nghề nghiệp và việc làm,” ông Price và bà Verma cho hay.

Đòi hỏi người nhận Medicaid phải đi làm hiện đang được thảo luận tại một số tiểu bang, và tiểu bang Kentucky có thể sẽ yêu cầu chính quyền liên bang cho họ làm điều này trong thời gian ngắn sắp tới. (V.Giang)